導讀:不管你是準備撰寫哪方面的論文,相信每個人都是會去參考一下相關的文獻資料的吧,而對于醫學方面的學者來說,寫作論文更是要艱難的多,那么林場醫學論文怎么寫?本論文分類為醫學論文,下面是小編為大家整理的幾篇臨床醫學論文范文供大家參考。
第1篇:臨床醫學專業學位碩士研究生科研意識培養的探索
雷立芳1,張忱1,劉鼎1,袁秀洪1,廖旻晶2,葉湘漓2*(1.中南大學湘雅三醫院,湖南長沙410013;2.湖南師范大學醫學院,湖南長沙410013)
摘要:現階段我國臨床醫學專業學位碩士研究生的培養目標是培養具有較強的臨床實踐能力和一定的科學研究能力、可適應未來醫學科學發展需要的高層次、高素質醫學人才。因此,大力增強和提高研究生的科研意識和科研能力是目前臨床醫學專業學位碩士研究生培養的必然要求。中南大學湘雅三醫院通過多年的探索和研究,逐漸形成了具有湘雅特色的臨床醫學專業學位碩士研究生培養模式。
關鍵詞:臨床醫學;專業學位碩士;科研意識
一、我國臨床醫學專業學位碩士研究生培養現狀
《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》和《教育部、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》指出,我國目前的臨床醫學專業學位碩士研究生教育改革應遵循研究生招生與住院醫師招錄相結合、專業學位授予標準與臨床醫師準入標準相結合的原則,以培養研究生的臨床勝任能力為重點,以最終培養成為合格的臨床醫師為目標,深化醫學教育改革,全面提高人才的培養質量。不過這種重臨床的培養方式具有一定的弊端,因為它在某種程度上忽略了研究生科研意識的培養,以致在部分研究生,甚至部分臨床醫生中形成了重臨床、輕科研的思想,嚴重制約了我國未來的臨床醫學發展以及醫生和研究生個人的事業發展;尤其是臨床醫學專業學位碩士研究生教育作為國家的最高層次教育方式之一,不僅是培養臨床高級應用型人才的主陣地,同時還肩負著培養和造就高層次創新型科研人才的重任,如何培養高素質的臨床醫學碩士研究生任重道遠。
中南大學湘雅三醫院于2000年開始臨床醫學專業學位碩士研究生的培養工作,一直在探索增強和提高研究生科研意識和科研能力的方法,并逐漸形成了具有湘雅特色的臨床醫學專業學位碩士研究生培養模式。
二、培養臨床醫學專業學位碩士研究生科研能力的方法和途徑
?。ㄒ唬┡R床專業碩士科研動機的激發
由于研究生的大部分時間都安排在臨床第一線工作,因此如何在繁忙的臨床一線工作中培養研究生的科研興趣,激發研究生的科研動機,是增強臨床專業碩士科研意識的前提和基礎。
1.競爭激勵與目標激勵相結合、激發研究生的外在科研動力。將各級獎學金的評比與學術論文、科研成果相掛鉤,組織并鼓勵臨床專業碩士積極申報;激勵研究生主動融入科研團隊,逐步適應激烈的學術競爭氛圍,并從中感受到科研的樂趣,進而增強其科研行為的主動性。同時,要求導師根據研究生的不同特點,制定個性化的科研目標,通過開題報告會、中期考核等手段對研究生設計、實施、完成科研目標的整個過程進行監督和鞭策,使研究生在有效的監管下增強其科研行為的積極性。
2.營造有利的科研環境和氛圍,促進研究生的科研活動由外在壓力向內在動力轉化??蒲信d趣是推動科研人員從事科研活動的最根本動力,導師在培養研究生的科研興趣方面具有重要的榜樣作用。醫院按照雙一流高校建設的要求,遴選治學嚴謹、科研意識濃厚的臨床醫師擔任導師,以榜樣的力量潛移默化地培養研究生的科研興趣,并引導研究生通過科研意識來解決臨床工作中的實際問題。同時邀請所有研究生加入醫院的青年科學家協會,讓研究生通過與醫院的各青年醫務、教學、科研工作者一起學習和討論科學研究的最新進展,在輕松、愉悅的氛圍中獲得更好的科研體驗,促使研究生積極主動地參與科研活動。此外,醫院積極加強醫學研究中心的硬件設施建設和人才引進,為研究生提供良好的科研環境和技術指導,使更多的研究生在實際的科研活動中切身感悟到成功的體驗和樂趣,從“要我搞科研”“不得不搞科研”轉變為“我要搞科研”“我愛搞科研”,進而實現科研活動由外在壓力向內在動力的轉化。
?。ǘ┳⒅丶訌娕R床專業碩士主動學習能力的培養
主動更新知識的能力是成為高素質臨床專業碩士的必備條件,同時也是培養其科研意識的必然要求。
1.學術講座與讀書報告會相結合,實現研究生臨床知識的快速更新。在臨床專業碩士第二階段的培養中,從制度上規定各個研究生一個學期或一個學年必須參加的學術交流活動次數。各三級學科每周組織研究生開展一次研究生讀書報告會或英文文獻講讀,由本專業的碩士輪流介紹國際著名期刊上發表的綜述或最新的臨床研究報道,由住院醫師培訓項目主管進行評價,其結果最終將納入住院醫師的培訓考核。
2.鼓勵學術交流,促進研究生在主動學習過程中產生科研意識。廣泛邀請國內外專家來學校、醫院講學,鼓勵研究生利用“丁香園”等網絡平臺、微信群、QQ群、微信公眾號等現代通信工具,通過PPT、圖片、視頻、文字等多種方式,開展各種學術交流活動。充分給予研究生提問、討論或表達個人思想見解的機會,努力提高他們發現問題和探究問題的能力,促進科研意識產生。
?。ㄈ┳⒅丶訌娕R床專業碩士的科研實踐訓練
科研實踐是影響研究生科研意識的核心因素,臨床專業碩士參與的臨床實踐主要包括學位論文研究、學術論文發表、參與導師課題研究以及臨床藥物試驗等,其中最重要的是學位論文研究。
1.充分強調開題報告的重要性,培養研究生的臨床科研素養。各臨床二級學科均必須成立專家指導委員會,每位研究生的開題報告會均要求3名以上的指導老師參與討論;研究生至少需要掌握對國內外文獻進行綜合分析以及臨床科研標書書寫的技能,重點考查他們發現問題、分析問題、提出問題、解決問題以及持續改進的能力。研究生部和各科室嚴格把關,對不符合要求的一律限期整改,開題報告質量同樣與導師遴選指標相掛鉤。
2.建立嚴格的中期匯報制度,提高研究生科研實踐的質量。建立嚴格的中期匯報制度,未進行中期匯報的研究生不得參與畢業答辯,中期匯報必須在臨床專業碩士培養的第二階段結束前完成,各學科組織專家聽取每位研究生的中期匯報,并根據開題報告對研究進展、階段性成果、存在的問題以及擬解決方案等進行評價和指導,促進研究生高質量地完成臨床科研實踐。
3.努力提供科研實踐機會,增加研究生科研實踐的經驗。鼓勵臨床專業碩士研究生參與導師課題研究、臨床藥物試驗以及各種橫向臨床課題研究,允許導師靈活調整研究生在本專業的培養計劃,讓研究生參與與本專業相關的開創性的科學研究工作,增加研究生科研實踐經驗,并進一步增強研究生的科研意識。
三、結語
創新是推動人類發展和社會進步的不竭動力,而科研意識不僅能為研究生提供創新的問題基點,同時還是激發研究生創新行為的內在動力。習總書記曾經指出,我國要建設世界科技強國,關鍵是要建設一支規模宏大、結構合理、素質優良的創新人才隊伍,激發各類人才創新活力和潛力。臨床專業碩士的培養必須遵循臨床與科研并重的原則,努力增強和提升研究生的科研意識和科研能力,才能培養出高素質的、實用型醫學人才。
第2篇:臨床醫學研究生免疫學課程教學初探
楊瓊,廉哲雄△
(華南理工大學醫學院免疫學教研室,廣州510006;△通訊作者)
摘要:免疫學作為近年來生命科學的前沿學科之一,其在醫學領域的重要性與日俱增。因此學好免疫學對于臨床醫學研究生后續開展科研和醫療工作至關重要。文章論述了針對臨床醫學研究生免疫學課程中的教學內容、教學方法以及績效評價的一些初步改革與探索,并結合學生的評價與建議進行了思考,以期提高臨床醫學研究生免疫學教學的質量和效果。
關鍵詞:免疫學;教學方法:臨床醫學
醫學免疫學作為當今醫學領域的前沿學科,近年來發展迅速,已經滲透到生命科學及醫學領域的各個學科[1]。醫學免疫學作為高等醫學院校臨床專業的主干課程之一,不僅是本科生的基礎醫學課程,同時也是針對臨床醫學專業學生的必修課程[2,3]。
我校于2014年建立醫學院至今,學科基礎已逐步完善。學校堅持保證教學,并引進有經驗的免疫學教授以及客座教授來共同實施免疫學課程的教學改革。我校臨床醫學專業碩士的課程已開設3年,每年的學生人數為150人左右,于每學年的第一學期進行課程講授。由最初的16學時已增加到32學時;由最初的只有理論授課增加到理論授課聯合實踐操作。與本科生不同,碩士研究生已經在本科階段打下了一定的免疫學基礎,并且即將進入臨床科室或者實驗室進行科學研究,因此,培養研究生的科研思維、了解免疫學的先進實驗技術是臨床醫學碩士研究生更為迫切與實際的目標。我們制定了更適合碩士生的教學課程并從以下方面進行了改革和探索。
1教材使用
教材是根據教學大綱和實際需要,為師生教學應用而編選的材料,也是指導教師教學的指導性文件。目前而言,高等醫學院校針對碩士研究生的課程設定基本分為兩派,一派為過度保守型,仍使用本科生教材對碩士研究生進行教學,其教學大綱與本科生基本類似,即根據傳統的教學大綱并依賴教科書進行按部就班的授課。這種方式雖然能夠使學生更好地掌握本科階段的知識,但無法使他們獲得嚴謹的科研思維及扎實的實驗技能,不利于研究生的后續科研生涯發展;另一派為過度激進型,表現為脫離教材,只以授課教師的科研方向為主線來進行講授,該種形式的授課教師一般人數較多,每位教師講授自己的擅長方向,基本以文獻及進展為主。此種授課方式可能對于培養學生的科研興趣有一定幫助,但是由于學生有限的免疫學基礎以及對科研的認識較少,對他們而言可能接受和理解起來較為困難,再加上不同教師的研究方向較為分散,并不能起到良好的教學效果。因此,選擇針對碩士生更有效的教材是開設這門課程的先決條件。結合學生免疫學基礎及我校實際情況,我們選擇了來自科學出版社的周光炎教授主編的第四版《免疫學原理》作為研究生教材,書中的教學重點涵蓋三方面:免疫系統,免疫應答以及免疫病理[4]。書中的內容保持基礎與進展并重,在介紹基本概念的同時,不拘泥于教材,注重新進展和新知識的引入,使這一教材既具有系統性和完整性,又兼具科學性和前瞻性,真正做到了既覆蓋本科生醫學免疫學課程的教學內容,又體現出碩士課程緊密聯系研究熱點和前沿進展的特點,是我們團隊經過反復斟酌和遴選后認為較合適的研究生教材用書。
2教學梯隊
優秀的教師團隊成就優秀的課程。近兩年來,隨著學院大力引進人才,我們已初步形成較為規范的教學梯隊,包括:①經驗豐富的高級教授一名:教授對于整個免疫學課程的各種經典理論、免疫學架構的搭建以及在醫學中的應用均具有專業并且全面的認識;②專業基礎扎實的教師數名:整個團隊擁有講師及助理研究員數名,具備較為扎實的免疫學基礎以及較為獨立的科研能力,在教學上能將基礎與科研進行較好的融合;③研究生助教:由幾名高年級的研究生組成,協助進行免疫學實驗教學的操作。為了打造有特色的醫學免疫學課程,我們計劃在后續引入臨床醫學教師來進行臨床免疫學相關部分的講解。
3教學方法
教學方法不僅包括教師教的方法,也包括學生學的方法。傳統的免疫學課程以單純授課為主,輔以基本的免疫學實驗操作。免疫學課程本身具有教師不易教、學生不易學的特點,且課程概念多而抽象,對知識的邏輯性和整體性要求較高[5]。因此作為一名免疫學教師,需要不斷探索先進的教學方法。首先,要建立以學生為主導的教學思想。以教師為主導的教學思想主要表現為傳統授課型,這種教學方式容易導致教師照本宣科,學生被動接受知識,學習效率低下,因此動員學生積極參與課堂互動,發揮他們的主觀能動性是免疫學教學非常重要的一環。例如,我們在教學過程中采用了隨堂討論的教學方式,將學生分成若干組,對本堂課的內容進行分組討論,并鼓勵學生勇敢表達自己的觀點和想法;另外,我們也準備了生動的視頻動畫,如黏膜免疫中免疫細胞的作用、病毒感染的各個階段中涉及的固有免疫應答和適應性免疫應答等,在原理講述后給學生播放并且加以適當講解以及提問互動,來加深其印象,均取得了較好的課堂效果,也更好地激發了學生的主動性與參與性。同時,我們在理論課堂講授之外,還安排了學生的實驗技能課。流式細胞術作為免疫學的經典實驗技術,其發展日新月異,從最初的單激光單色標記、4色標記到現在的5激光18色、29色,其作用是快速定量分析細胞群的物理化學特性以及根據這些物理化學特征進行精確分析分選[6]。流式細胞術應用廣泛,碩士生作為即將展開科學研究的群體,他們對于新技術的學習有著迫切的需求。因此,我們在第二課堂開展了針對碩士生的流式理論以及分組實踐操作的培訓,使學生從理論到實踐有了充分的認識,學生的學習積極性很高,取得了良好的教學效果。
4教學評價
教學評價作為評價教師教學工作和考核學生學習效果的環節,在教學工作中舉足輕重,并起到監督和促進作用。在教師的評價方面,我們不僅在學期的中間階段鼓勵大家寫出對課程/教師的意見及建議,同時還在課程結束后設置問卷星,讓所有同學進行無記名投票,針對授課內容、授課技巧、PPT制作、語言表達、現場課堂效果、時間把控及綜合印象對授課的各位教師進行評分,最后進行統計。根據學生的投票結果以及建議開展教學交流會,真正做到了教學相長。從學生的評教情況來看,學生對于免疫學課程的總體設置較為滿意。同時實踐操作部分讓學生對免疫學有了從理論到實踐的跨越,對免疫學有了更深層次的理解和應用。學生也建議除了流式細胞術,能增設一些其他的實驗課,如免疫組織化學技術、酶聯免疫吸附實驗,并結合不同的臨床專業來講述研究熱點。而在學生的考核方面,我們采用了期中測試(開放性試題)聯合期末考試(閉卷考試)的方式進行。期中測試選擇了開放性試題,讓學生針對目前的免疫學熱點問題進行探討。由于學生來自不同的臨床醫學專業,因此也讓他們結合自己的專業來思考免疫學在不同醫療領域中的應用。此部分占最終成績的20%。期末考試則采取了閉卷的方式,出題范圍主要涵蓋了部分經典的免疫學理論與最新的實驗技術考核,此部分占比80%,題型有名詞解釋、簡答題以及問答題。從近年碩士研究生免疫學總成績來看,總成績80分以上的學生占比在80%以上,說明教學效果較好。而從授課教師的反映來看,認為學生學習態度認真,對免疫學具有較濃厚的興趣。
5問題與展望
臨床醫學碩士研究生的免疫學是一門理論性和實踐性都很強的課程,對授課教師的要求較高,也引發了教師對于這一群體具體要求的思考[7]。如何在涵蓋經典免疫學理論與最新研究熱點之間找到平衡,使學生既能慢慢找回熟悉的免疫學知識,又能了解最新免疫學熱點及實驗技術,更能使臨床醫學研究生知曉如何將疾病與免疫學相結合開展更有意義的科學研究。目前而言,我校碩士研究生免疫學課程教學改革及成績評價體系受到教師和學生的普遍好評,總體教學效果良好。但是,教學實踐中仍然存在一系列的問題:例如每位授課教師的教學風格差異太大,學生需要快速適應;目前開設的實驗操作僅針對流式細胞術,其他的實驗技術還未開展;雖然我們在嘗試將臨床與免疫學內容進行更好地結合,但仍有很大的上升空間,也在考慮邀請臨床的客座教授來共同商討,將免疫學真正地應用到實際的臨床醫療工作當中??傊?,我們在臨床專業碩士研究生免疫學教學工作中進行了初步的改革,取得了一定的成績和效果,但在今后的教學工作中仍需要不斷探索,爭取進一步提升教學質量。