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省級臨床醫學論文3000字_省級臨床醫學畢業論文范文模板

實用文檔 2021-06-22 10:41 474 醫學

導讀:省級臨床醫學論文3000字如何寫?學術論文在進行寫作的時候也是比較難的,這也得到大多數人的認可,論文的寫作的成功與否都對未來的職業生涯至關重要,本論文分類為臨床醫學論文,下面是小編為大家整理的幾篇省級臨床醫學論文3000字范文供大家參考。


  省級臨床醫學論文3000字(一):省級醫學院校開展臨床醫學碩士專業學位工作存在的幾個問題與思考論文


  [摘要]隨著臨床醫學專業學位招生人數逐年增加,省級醫學院校在臨床醫學專業學位培養中出現了一些問題:生源質量不理想,臨床基礎技能水平低下,臨床技能水平與科研創新的矛盾,臨床技能培訓與衛生管理制度間的矛盾,面臨的就業問題等,這些問題成為當前省級醫學院校臨床醫學專業學位培養工作亟待解決的問題。河北醫科大學根據省級醫學院校存在的問題,對于臨床醫學專業學位的培養做出了一些探討與思考,希望能夠為省級醫學院校臨床醫學專業學位培養有所助益。


  [關鍵詞]省級醫學院校臨床醫學專業學位碩士


  [中圖分類號]G643[文獻標識碼]A[文章編號]2095-3437(2013)04-0026-02


  為了完善我國醫學學位制度,加速培養臨床醫學高層次人才,提高臨床醫療隊伍的素質和臨床醫療工作水平,促進我國衛生事業發展,以適應社會對高層次臨床醫師的需要,特此設置了臨床醫學專業學位。臨床醫學專業學位“具有明顯的實踐取向,其本質是職業性學位,職業性作為專業學位的基本屬性,是專業學位區別于其他學位類型的本質特征”。[1]1998年2月,國務院學位委員會正式頒發了《臨床醫學專業學位試行辦法》并確定首批試點單位,至此,全國臨床醫學專業學位教育的試點工作正式啟動,2009年開始大量招生,且規模逐年增大。省級醫學院校在培養過程中存在諸多問題,主要體現在以下幾個方面:


  一、生源質量不理想,臨床基礎技能水平低下


  省級重點醫科大學本科生考取研究生時多選擇更高層次的國家重點院?;蚩蒲袡C構,而省級醫學院校研究生生源主要來自本科三批和地方醫學院。以河北醫科大學2012年報考生源為例:河北醫科大學臨床學院1448人,占總數的30.61%;河北北方學院348人,7.35%;承德醫學院282人,5.96%;華北煤炭醫學院169人,河北聯合大學138人,河北工程大學82人,滄州醫學高等??茖W校16人,石家莊醫學高等??茖W校25人,邢臺醫學高等??茖W校23人等。這些省內地方醫學院校報考人數占總數的一半以上。此類學生基礎文化水平不理想;院校師資隊伍與重點醫科大學有一定差距,基礎教學與臨床帶教能力較薄弱;同時,學生為考取理想的分數,將大量臨床實習時間用于考研的準備,導致實習時間短、質量差,造成臨床技能水平低下的客觀局面。


  二、臨床技能水平與科研創新的矛盾


  臨床醫學碩士專業學位培養的是側重于從事臨床醫學實際工作的能力,以培養高級臨床醫師為目標。[2]在實際培養過程中,由于定位不準確造成臨床技能水平與科研創新的矛盾,主要體現在只培養臨床能力而對臨床科研放逐;或與科學學位界限不清,臨床技能與基礎研究并重。


  三、臨床技能培訓與衛生管理制度間的矛盾


  因為臨床醫學專業學位培養的臨床工作水平為《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段水平,要求是具有執業醫師資格的方能從事臨床病例治療,而培養要求必須客觀滿足學生動手操作,如何處理教育與衛生管理間矛盾,合理避免醫患糾紛是臨床能力培養的一個亟待解決的矛盾。


  四、臨床醫學碩士專業學位研究生面臨的就業問題


  目前各省級院校專業學位招生人數在250左右,每年臨床醫學專業學位的招生數量都在穩步增加,專業學位研究生的擴招成為目前研究生招生的一大趨勢。臨床醫學專業學位應根據實際招生情況,從宣傳、制度規范、后勤保障、合作交流等方面提出相應對策。改善學生就業期望值高、就業壓力大的現狀。[3]


  針對以上問題,我們結合省級醫學院校實際情況,對臨床醫學專業學位培養做了以下探討與思考:


 ?。ㄒ唬┟鞔_準入制度,控制生源結構


  為優化結構、提高生源質量,應引入競爭機制,選拔培養創新人才。臨床醫學專業學位教育的目的是培養高層次臨床醫學人才,整個培養過程強調的是臨床實際工作能力。由于臨床技能水平低下的客觀事實,因此本科階段的經歷至關重要,應對臨床醫學專業學位考生本科階段背景進行限制。[4]在生源選拔上,我們要求招收的專業學位研究生必須是5或6年制臨床醫學專業本科畢業生。而且醫學專業紛雜,法醫學、護理學、檢驗醫學等專業雖然也是授予“醫學學士”學位,但此類學生參加臨床實踐時間較臨床醫學專業本科生更少,臨床技能基礎水平更加低下,不能適應住院醫師培訓要求,在招生條件上應嚴格控制。


  另外,因為臨床醫學專業學位培養的臨床工作水平為《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段水平,所以,已完成住院醫師培訓、具備住院醫師資格的考生不適宜報考專業學位。


 ?。ǘ┱n程教學改革


  河北醫科大學現有課程教學模式為模塊式教學,且取得很好的成績。具體做法為:(1)課程體系的前沿性和實用性的合理結合。減少講述課程的比重,增加學術講座、學科前沿Seminar等來增加課程的前沿性;同時,增設了大型實驗儀器平臺、斷面解剖、循證醫學和醫療糾紛解析與醫患溝通等課程來強化課程的實用性。(2)模塊教學內容的實施與完善。根據培養過程涉及的不同層面和內容,全面優化學分體系,將課程分為學位必修課、學科必選課、公共選修課和專業培訓課四個模塊,不斷調整完善四個模塊內容。(3)外語教學的針對性和實用性的改進與提高。為提高學生的外語應用能力,改變大學、研究生一貫教學模式,自2009年每年選拔200名左右學生進行英語教學改革,實行分層教學試點,并取得很好效果。2012年在總結先進經驗基礎上全部學生均進行醫學英語教學模式,教學內容為醫學英文文獻翻譯、寫作、對話等,為論文寫作國際交流奠定了一定基礎。


 ?。ㄈ┘訌娕R床技能培養考核改革


  科學嚴謹的管理制度是進行臨床醫學專業學位教育管理的依據,而評估與監督則是保證臨床醫學專業學位授予質量不可缺少的手段之一。[5]有鑒于此,我們建立臨床技能培養考核委員會,并聘請省主管執業醫師水平考試的廳局專家作為指導老師,全方面監控臨床技能培養過程。在嚴格生源結構基礎上,通過與衛生部門合作,合理解決教育制度與衛生制度要求間的矛盾。臨床能力是臨床醫學專業學位的核心,臨床能力考核標準和辦法是保證臨床醫學專業學位授予質量的關鍵。由二級學科科主任、導師、輪轉科室主任組成的導師組統籌安排研究生輪轉(如內、外科專業學生由內、外科大主任統籌安排),合理利用醫療資源,切實保障輪轉時間與病床數的需要,從客觀條件上滿足培養需要,導師組對各輪轉科室學生出科技能水平統一測試,嚴格出科管理。根據國家住院醫師考核標準及臨床專業學位培養要求,通過臨床技能培養考核委員會,對畢業研究生技能水平進行綜合考核。統一組織同專業技能中期考核,切實做到“嚴中期、細過程”。對中期考核成績差的同學做延期處理,同時對帶教導師黃牌警告,中期考核合格的同學繼續輪轉培養直至畢業技能答辯。


 ?。ㄋ模┟鞔_臨床科研的重要性


  專業學位研究生培養的是臨床專家和學科帶頭人,應具備一定的科研思維和科研能力,具有一定的創新意識,具備吸收和開展臨床新技術、新手段的思維和意識。臨床醫學專業學位的研究生臨床能力的培養應該占主導地位,但這并不意味著不需要科研訓練。在處理臨床能力與科研能力訓練的關系時,要把臨床能力訓練放在首位,同時注意科研能力的培養。


  五、加強實習基地培養工作的開展,拓展就業途徑


  省級醫學院校與“985”、“211”醫學院校研究生在生源結構和質量聲譽以及就業方向途徑等諸多方面存在客觀差距,為保障專業學位工作的順利開展,保障學生的就業去向,要求省級醫學院校必須加強實習基地此類學生的培養工作。


  我國長期存在醫療資源總量不足、分配不均的客觀事實。優質醫療資源集中在大中型城市或省會城市,而中小城市則存在優質醫療資源相對欠缺的局面,社會需求學生必須改變就業期望值,轉而到醫療資源相對薄弱的中小城市就業。以河北醫科大學為例,實習基地包括了唐山、秦皇島、保定等12座城市的大型醫院。此類醫療單位承擔著大量常規病情的診療,并且高年資醫生具備豐富的經驗與臨床水平,這一階層導師更符合專業學位學生的培養要求,同時也拓展了學生的就業空間。


  以上探討希望能夠為省級醫學院校臨床醫學專業學位培養有所助益,為社會培養更多的臨床醫學高層次人才添磚加瓦。


  省級臨床醫學畢業論文范文模板(二):臨床醫學專業碩士學位課程體系建設的探索與實踐論文


  [摘要]臨床醫學專業碩士學位研究生“醫教協同”“雙軌合一”的培養模式對研究生的課程學習提出了新的要求,此背景下牡丹江醫學院(以下簡稱為我校)全面貫徹“四位一體”的人才培養理念,對臨床醫學專業學位碩士研究生的培養模式進行了全面建設。在臨床醫學專業學位碩士研究生課程教學的建設與改革中,我校重點從培養方案的修定、課程體系的設置、實踐教學、學分互認等方面進行踐行與探索,在此過程中發現了一些問題,同時也取得了很好的成效。


  [關鍵詞]臨床醫學專業學位;研究生;課程教學;建設;探索


  我國臨床醫學專業學位碩士研究生教育經歷了三次重要的變革:1998年,國務院學位委員會第十五次會議,審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》,意見中增設了醫學專業學位[1];2014年教育部、衛生計生委等六部委按照李克強總理、劉延東副總理的重要批示,形成了《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》,意見以“服務需求,提高質量”為主線,以實施醫教協同為重要舉措,構建中國特色的規范化、標準化醫學專門人才培養體系,拉開了我國醫學人才培養改革的大幕,該文件指出“自2015年起所有新招收的臨床醫學碩士專業學位研究生,同時也是參加住院醫師規范化培訓的住院醫師”,要求“四證合一”的臨床醫學專業學位碩士研究生培養正是將醫療與教學銜接工作的產物之一[2];同年,國務院學位委員會制定并印發了《臨床醫學碩士專業學位研究生指導性培養方案》[3]。在此背景下我校在全面貫徹價值引領、知識探究、能力建設、人格養成“四位一體”的人才培養理念的同時,對臨床醫學專業學位碩士研究生的培養機制與模式進行了全面建設。


  2014年12月,教育部發布《關于改進和加強研究生課程建設意見》[4],2015年4月,教育部發布《關于加強高等學校在線開放課程建設應用于管理的意見》[5],這些重要文件的出臺彰顯了國家對研究生課程教學的高度重視[6]。在臨床醫學專業學位碩士研究生的培養過程中課程教學體系處于核心環節,也勢必服務于當下醫學人才的培養目標。課程教學體系設置的合理性和教學實施的有效性直接關系到研究生的培養質量,是研究生獲取科學基礎理論和系統專門知識的重要途徑,是研究生拓寬知識結構、形成批判性思維、提升科研創新能力與臨床實踐能力的基礎。


  1做好頂層設計,抓好辦學方向與定位,制定符合我校校情的培養方案


  1.1找準定位是國家教育發展大計


  2018年9月10日在北京召開的全國教育大會上,習近平主席強調黨的十八大以來,要圍繞培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人這一根本問題來發展我國的教育[7]。根據這一主線,我校從自身發展歷史與背景出發,不斷摸索并找出我校碩士研究生的培養目標定位與方向,研究生的培養方案、課程體系的構建、教學方式的應用、培養模式的改革均要服從這個大局。


  1.2明確培養目標,科學修訂培養方案


  研究生培養方案在研究生教育中起著頂層設計的作用,是研究生培養單位實施研究生教育工作的綱領性文件,規定了研究生教育的培養定位及目標、課程體系設置、培養模式、教學與培養方法、崗位勝任能力、學位論文等方面的基本要求。為了使研究生的課程體系及教學內容適合新的教學模式轉變的需要,適合社會發展對高層次臨床醫學專業人才的需要,2019年我校開展了臨床醫學專業碩士研究生培養方案的修訂。新培養方案中滿足了上述的基本要求,并在上一輪培養方案運行的基礎上在實施工作細節方面進行了優化。


  1.3培養方案中科學設置課程結構


  課程結構是課程體系中的基本框架,以研究生的成長成才為中心,科學合理的設置課程結構是順利開展不同培養目標的碩士研究生培養工作的依據。根據指導性培養方案中設置公共必修課、專業基礎課、選修課和專業課的類別。課程設置強調學科本位、社會本位及個體本位[8]。即突出滿足學問與技能等系統知識的需要,從滿足社會需求、有利于國家利益與社會發展出發,同時重視學生個性發展需要。在臨床醫學專業學位課程結構設置中更加突出社會本位價值體現。


  在課程設置中增加了選修課在全部開設課程中的占比。提高研究生根據專業需求、專業領域及感興趣的方向等獲得知識選擇的自由度和靈活度,達到研究生培養個性化的要求。在課程設置中增加了實踐教學課程比例。以培養崗位勝任能力的高級專業醫學人才為目標,增加了臨床技能實踐課程。該課程由我校臨床技能實訓中心承擔完成,研究生通過實踐課程能系統的掌握各類系統的臨床技能操作,如胃鏡、胸穿、腰穿等,增加臨床醫學專業學位碩士研究生的實踐動手能力,有利于研究生通過執業醫師資格證及住院醫師規范化培訓證書的考試,實踐課的增設使課程的設計更具實用性。另外,在課程體系框架之外前沿課程、急需補充的特殊的專業知識采用專題講座、學術講座、線上講座等方式進行輔助補充教學。


  2研究生課程體系的探索與實踐


  圍繞國家臨床專碩教指委的指導意見,我校踐行以下課程建設工作。


  2.1完善課程教學相關文件,制定課程建設方案


  研究生課程動態調整機制。根據《教育部關于改進和加強研究生課程建設意見》(教研[2014]5號)文件精神,我校制定了《牡丹江醫學院研究生課程管理暫行規定》《牡丹江醫學院研究生授課教師管理規定》《牡丹江醫學院課程建設實施方案》等相關制度。結合制度要求,明確開課條件,如教學團隊、教學目標、教學時數、教學內容、教材建設、教學方法、教學質量評估等必須達到文件相關規定的要求。同時我校實行競課動態調整機制,應選課程人數未達到30%,且人數低于10人的碩士研究生課程,當學期不得開課,連續2學年暫停開課的課程建議重新進行課程建設或調整培養方案。故課程的保留與淘汰不但要經過學校專家評估、同行評估,更要通過研究生的評估(通過座談、問卷調查及每年選課比例及人數)。


  精品課程的建設。我校對于新增課程、重點建設課程及校級精品課程給予項目經費支持,建設周期一般為兩年。在一定程度上達到了動態調整及及時更新不適應時代需求的課程的效果。并在課程建設中對案例教學、雙語教學、交叉學科整合課程給予政策支持。將精品課程建設成為面向全校開放的公開課程,并與平臺合作上傳網絡視頻,資源共享;邀請學科中具有較高水平的導師及博士定期做專題講座,介紹自己從事的最擅長的科研及醫療領域,拓展培養計劃知識面。


  課程運行的管理。①規范任課教師調串課管理:調課需要有學院主管領導、研究生處培養科簽字審批,每學期調課累計超過4學時須由研究生處主管領導審批,同意送至研究生處培養科備案。每年度定期公開調串課比例的統計結果,對于調串課比例超過學院開設課時總數8%的學院下發整改通知。②規范任課教師資格管理:為了發揮優質教師的優勢及避免個別教師為了晉升職稱而輪流增加課時,從而影響課程的銜接與質量,文件對擔任教師的職稱資格及學位有明確的要求,并且根據每門課程的學時數不同對擔任一輪課程的最多教師數量有相應的規定。


  2.2責任分工明確,臨床專碩學分互認


  臨床醫學專業碩士研究生角色具有特殊性,即“研究生”和“住院醫師”雙重身份,既要完成學校研究生培養計劃,還要同時在基地進行住院醫師規范化培訓。這使得學生課程學習時間緊、壓力大。如果學校本部安排的教學與醫院住培辦共同安排的課程學習銜接不好,極易發生教學內容沖突與重復。為了提高臨床醫學專業碩士研究生的課程學習質量與效率,我校明確了學校研究生處、臨床醫學院(研究生培養單位)、學科及附屬醫院規培辦的教學管理職責分工。在臨床醫學研究生教學指導委員會的指導與組織下,科學合理的設計課程教學內容,課程設置實行學分互認。一些課程如衛生法律法規、預防與公共衛生、循證醫學等課程既是培養方案課程內容又是住院醫師規范化培訓要求的理論課程,研究生培養單位與規培辦協作,由規培辦組織課程與考核,由研究生培養單位進行成績及學分認定,報至研究生處進行學分互認。既減輕了研究生負擔,又完成了國家與學校要求的培養計劃與規培計劃。


  2.3加強實踐教學,增加能力培養


  我校在臨床醫學專業碩士研究生培養方案中增加了2學分36學時的專業課,其中18學時為滿足各專業需要設定的自行開發課程,另外18學時設置為系統的臨床技能培訓,增加實踐能力的培養,凸顯臨床專業碩士學位研究生培養的特殊性。在課程教學方法中增加案例教學方法,將案例教學與情景模擬相結合[9],這在臨床醫學專業碩士學位研究生教學中非常適用,同時增加在課程體系中案例教學課程的比例,培養研究生的思辨能力、解決實際問題的能力。我校臨床教師定期組織案例教學會議,有經驗的臨床教學人員收集制作案例上傳至案例庫。同時定期在教學醫院開展專題講座,進行由理論轉變為實踐應用的過渡課堂,對專業研究生能夠擴展本學科以外的臨床知識起到了重要的作用。該種教學方法對理論課程體系產生了極好的輔助作用。


  我校重視全國臨床實踐類大賽的參加與評比,重視參賽前的實踐訓練過程。參賽前由學科組織針對大賽項目對研究生進行系統的專業培訓,并由所在培養學院進行監督管理,最后由學校研究生管理部門進行把關審核,成績優秀的學科團隊才有資格參加大賽。學校按照培訓過程中實際產生的工作量給予培訓教師相應的課時費用。對于參賽獲獎的培訓教師、帶隊教師及參賽隊員給予獎勵。此做法保證了參賽的質量、鍛煉了研究生的專業知識及實踐能力,激發了學科教師團隊的榮辱感并傳承了優良的教學與參賽的作風。因此我校在參與的全國性臨床技能大賽中取得了很好的成績。


  2.4積極開展教學研究與教學改革


  教學改革與教學研究是課程建設中非常重要的一部分,我校積極開展教學研究與教學改革,且與課程建設項目的設立進行交叉管理。針對我校研究生教育中急需改進的課程、急需完善的管理模式及急需改革之處設立教改項目立項資助,并在結題驗收過程中向全校公開結題成果,優秀的成果給予全校推廣。


  2.5積極推進研究生教輔體系的研發、合作與應用


  隨著我國信息化爆炸式的發展,利用大數據及網絡教學必不可少。網絡課堂的開發、建設與研究生院校之間的合作顯得尤為重要。通過利用網絡平臺授課,臨床醫學專碩研究生可以靈活安排時間,根據自己的時間安排課程學習。我校作為全國醫科研究生院校聯盟會員,參與共建與使用小規模限制性在線課程(Smallprivateonlinecourse,SPOC)。同時,我校也借助國家專業學位醫學研究生教指委合作的學堂在線平臺向我校研究生開放網絡課程,共享國內知名大學的精品課程,提升我校的教學質量,同時也解決了具有臨床醫學專碩同等學力人員授課困難的問題。


  與現代教育技術中心的專業技術人員聯合研發研究生教學管理系統,該系統的應用可貫穿研究生教學與管理的各個環節,實現對研究生學生網上課程選修、師生互選、下達授課教學任務、結業成績錄入及提取、三方監管查詢、學位審核等功能。有效地對相關教學信息、學生信息、教師信息、課程信息等進行存儲、分析、匯總及數據挖掘,及時發現研究生教學管理過程中存在的問題,從而能夠及時采取措施提高研究生教學培養質量。同時我校依托于信息化系統開發公司積極建設研究生教育綜合信息化管理系統,信息化管理系統的投入與使用可使研究生教育工作真正的形成閉環式管理,在工作質量、工作效率、辦公同質化及各部門工作銜接等方面均起到了重要作用。


  3課程評價質量保障體系的建立


  衛生部、教育部于2008年先后聯合印發了《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》《關于印發加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》《關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》,全方位規范了臨床醫學教育質量管理[10-12]。從課程學習與考核、臨床能力訓練與考核等方面進行了規范[13]。我校針對課程質量保障評價做出了以下工作:


  3.1成立校研究生培養指導委員會,成立以培養學院為單位的培養指導分委員會


  各學科在研究生培養方案中開設的課程分為兩方面評價:結合學科(專業)意見及學生反饋意見,研究生培養單位開設的課程由本單位負責組織培養的指導分委員會評價,再由課程所在培養單位及授課對象所在其他培養單位進行聯合評比;不是研究生培養單位開設的其他教學單位負責的課程,由授課對象所在培養單位與課程所在教學單位聯合進行評比。同時各培養單位及教學單位應提交課程質量評價過程記錄。校研究生培養指導委員會對于各培養單位申報的重點建設課程進行評審,評審過程中結合授課對象反饋、專家聽課質量評價、學科(專業)評價等對提交的課程評價結果進行匯總,并進一步提出指導意見,同時對下一次修訂培養方案積累經驗。


  3.2建立常務研究生座談調研制度


  每學期至少組織一次研究生座談會,由主管校長擔任組長,研究生處組織、相關管理部門領導參會,對研究生在學習、工作、生活中遇到的問題進行收集,針對問題有效解決,對研究生教學質量過程中出現的問題及時找到靶點。


  3.3建立監督反饋途徑


  在研究生處的網頁中公開意見反饋郵箱及電話,研究生可匿名或實名對教學培養過程中出現的問題進行反饋,經學校調查確認后一一進行解決。制作評教App,可以隨時進行評教,平臺管理員可以及時收到反饋信息,確保問題解決的時效性。


  4課程體系建設過程中的問題


  在課程體系建設的過程中也存在一些問題[14-15]。①人才培養目標雖定位明確但理論學習與專業實踐聯系不緊密,教材內容相對滯后,各個課程模塊相對獨立,各自為政,學生在學習過程中感到疲憊。②由于師資隊伍培養需要周期,部分特色課程不能開設,或課程內容的質量層次把控需要時間,不能在短時間內飛速提升。雖然我校研究生教育起步較晚,但在國家專業學位教指委的指導下,在兄弟院校的不斷幫助下,我校的研究生教育在不斷進步。研究生教育是一個世界性的話題,對研究生教育的改革與探索任重而道遠。

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